糖尿病很多情况下都不会波涛汹涌，甚至有时还会风平浪静，有的糖友会认为只要身体没什么不适，血糖应该也不会高到哪去？但有可能真实的病情已经不容乐观了。下面几个情况就是病情不乐观进展的踪迹。

血糖波动大或者居高不下的糖友，哪怕是刚发现的糖友，他的病情无论是高血糖还是低血糖，都不能有大起大落，血糖曲线能像沙丘一样平缓过渡是糖友降糖的最佳状态了。

临床研究也证实，波动性高血糖可显著地增加2型糖尿病人死于微血管病变和心血管病变的危险。

这是因为，当人体长期处于稳定的高血糖状态时，其组织细胞的调节机制会产生适应性变化，使组织细胞的形态和功能受损的程度相对稳定，而一旦患者的血糖反复波动，就会使其组织细胞的调节机制发生改变，从而加速组织细胞形态和功能的损害。

如果女性糖友感觉最近总是出现阴道炎症或者尿路感染，或是糖友总是出现牙龈出血、肿痛等牙周感染，说明其血糖控制得并不好。血糖控制不好就容易诱发各种感染，而这些感染同样也会加重糖尿病，使血糖紊乱。

大量的临床案例证实，血糖控制不达标的糖尿病人更容易发生各种感染。而感染进展迅速，病情就易于恶化，有时甚至诱发全身脓毒血症、感染性休克、多器官功能衰竭而危及生命。

因此要提高对糖尿病合并感染危害的认识，已经发生各种感染的糖友严格地控制血糖，积极纠正代谢紊乱，有利于对感染的控制，从而提高糖尿病人的生活质量，延长寿命。

有时糖友突然发生糖尿病酮症昏迷，即使有惊无险，也不能大意，因为这已经在提醒您，您的病情有了加重的趋势。

比较常见的糖尿病急性并发症，主要有糖尿病酮症酸中毒、高血糖高渗综合征和糖尿病乳酸性酸中毒。

糖尿病酮症酸中毒会使糖尿病病情加重。酮症酸中毒后，血糖明显升高，代谢紊乱加重，病情迅速恶化，需要注射大量胰岛素和其他综合治疗才能纠正过来，并要经过很长时间才能恢复到原来的状况。同时也会造成多脏器的损害。

一旦有了眼底病变、肾病等慢性并发症的出现，糖尿病的病程也就进入了中晚期，当糖尿病慢性并发症发展到不可逆阶段时，这时仅靠降血糖是不够的，必须采取综合控制措施，包括降血糖、降血脂、降血压、控制体重，必要时加强力度，还需要增加抗凝治疗。综合控制血糖时，要谨防低血糖发生。

同时糖友要树立糖尿病慢性并发症可防可治的信念，但前提是“早发现、早治疗、早达标”，否则当疾病进展到不可逆阶段就严重了。

文章来源：《糖尿病天地(临床)》 网址: http://www.tnbtd.cn/zonghexinwen/2021/0414/1040.html