随着糖尿病患者的增多，糖尿病视网膜病变的患病率也在逐年上升，对该疾病的防控也成了各地医疗机构的日常工作重点。

3月22日-23日，由中国医师协会、中国医师协会公共卫生医师分会主办的“全国基层医疗机构糖尿病视网膜病变培训项目”院长专题研讨会在莞举行。据悉，该项目在全国16个城市举行，东莞是其中仅有的两个地级城市之一。40多名来自东莞基层卫生医疗机构的院长、主任、业务骨干参加了此次研讨会。

▲研讨会现场

将预防的关口前移

据了解，糖尿病视网膜病变（DR，俗称糖网）是糖尿病患者最常见及严重的一种眼部并发症，也是导致糖尿病患者失明最常见的原因，是继白内障、青光眼之后的第三大致盲性眼病。

“在中国医师协会以及各级医疗机构的指导及帮扶下，基层医疗机构对糖尿病等慢性病的患者管理已经取得了明显成效，但对糖尿病性视网膜病变的筛查、防治能力还比较薄弱，特别是在患者管理方面还存在一些难题亟待突破。”中国医师协会公共卫生医师分会副总干事张涵在发言中说。

张涵表示，中国医师协会、中国医师协会公共卫生医师分会开展本次培训项目，同时还由东莞市预防医学会协办，就是希望通过系统的培训与研讨，通过同行之间的交流和分享，帮助基层公卫人员提升对于糖网病的认识，帮助基层医疗机构提升糖网病及相关疾病的医疗服务水平，从而帮助更多的糖网病患者实现早预防、早发现、早治疗。

“将预防的关口前移，实现糖尿病患者眼底疾病的早发现，为高危患者争取到早治疗的机会。”

在此次专题研讨会上，与会专家们，针对“糖尿病视网膜病变的防治”“糖尿病视网膜病变的患者管理”“社区公卫在临床糖网防治工作中的难题”“社区糖网门诊人工智能解决方案”等主题进行分享和经验交流，此外，还重点探讨了糖网的诊疗设备、人工智能信息化系统,疾病诊断、治疗、进展及早期筛查意义等。

▲糖尿病眼病专科门诊，医生正在为患者进行系列眼底检查

“糖网”防治关键在于早诊断、早治疗

记者了解到，糖尿病视网膜病变是由于长期高血糖导致的视网膜微血管病变，常见于病程超过10年的糖尿病患者。

“不过，糖网是可防、可控、可避免的疾病，早期诊断、有效治疗对于延缓病变进展、减少视力丧失至关重要。”在专题研讨会上，东莞爱尔眼科医院院长刘斐认为，糖网病的防治关键在于早诊断、早治疗。

“由于早期视网膜病变可能位于视网膜周边，尚未影响视力，病友往往忽视而未做相应的检查。随着病变进展，患者的视力损害加重，直至失明。如能在这个阶段及早发现，及早干预，可防止病情恶化。当视力受到影响，往往已经进入中晚期，治疗难以挽回视力。因此，所有糖尿病患者，不论有没有视力下降，都应该定期接受眼底检查。”

记者了解到，东莞爱尔眼科医院已开设糖尿病眼病专科门诊，以倡导早检查、早发现、早治疗、长期随诊为核心，为糖尿病患者提供眼底检查、糖网筛查、手术治疗等专业诊疗服务。

▲爱尔为基层医疗医院提供的软硬件筛查设备：手持眼底照相机

此外，东莞爱尔眼科医院也与全市9家基层医疗机构组建了“眼科医疗联合体”，其中就有以糖尿病视网膜病变等为筛查指征，由爱尔派出医师、诊疗设备帮助基层开展诊疗，进行人员培训等。

“爱尔给基层医疗机构提供软硬件筛查设备，比如眼底照相机可以快速成像糖尿病视网膜病变眼底图像。此外，借助智能硬件和软件的结合，实现检查数据实时上传，AI阅片中心与人工阅片结合在15分钟内反馈眼底报告，远程视频问诊进行报告解读，使居民在社区医院就能得到准确、专业的诊疗建议，真正做到早发现、早治疗的有效管理。”

文字：钟晨

摄影：钟晨

编辑：王宝光