糖尿病的典型症状是多尿、多饮、多食和体重下降，患者老感觉饥饿，明明刚吃完饭且吃得很饱，一两个小时后又非常饥饿，这到底是怎么回事。

为什么糖尿病患者易感觉饥饿？

1、高血糖

平时饮食中的米面中含有大量碳水化合物，进入身体后能转化成葡萄糖，使得血糖升高。此时胰腺会分泌大量胰岛素来处理血糖，一部分血糖进入细胞中，部分血糖被运输到肌肉和肝脏中当做糖原，还有一部分转化成脂肪在体内储存。但糖尿病患者胰岛素分泌却出现异常，如胰岛受损和分泌不足等，这被称为胰岛素抵抗。患者吃完饭后血糖会快速升高，胰岛素分泌不足，跟不上食物消化的步伐，细胞根本不能吸收食物中的营养，从而使得能量不足。不管身体补充多少葡萄糖，但因为有胰岛素抵抗，而不能让血糖发挥其作用，换句话说说吃的食物没有被真正利用和消化，从而引起血糖升高，导致饥饿感。血糖升高后会升高血液内渗透压，引起渗透性的利尿，葡萄糖丢失引起细胞能量不足，导致饥饿感。

2、低血糖

血糖降低时体内供应葡萄糖不足，导致饥饿。一部分糖尿病患者因为过度控制饮食，没有掌握注射胰岛素的剂量，突然加大运动量等会引起低血糖，其主要症状是饥饿，头晕，不停的冒冷汗，心慌心悸、手抖以及抽搐等。低血糖会使得细胞葡萄糖能量不足，细胞缺糖的信号会直接传送给大脑，大脑一直接受需求糖的指令，从而产生饥饿感。

3、甲状腺功能亢进

甲状腺功能亢进是因为甲状腺激素产生过多所引起的，患者新陈代谢速度快。部分糖尿病患者伴有不同程度甲状腺疾病，分为甲状腺功能亢进和减退。甲亢患者对葡萄糖耐量测试反应异常，因为他们葡萄糖升高速度快。大量甲状腺激素分泌会使得甲状腺激素水平以及消化道吸收率增加，同时也会增加胰岛素抵抗和胰岛素降解，身体利用能量速度加快，因此易感觉到饥饿感。

如何缓解糖尿病饥饿问题？

1、减少高碳水化合物摄入

常见的高碳水化合物有精制米面和糖，会直接刺激血糖升高，反复吃也会使得血糖升高。因此尽量选择优质碳水化合物，如芹菜、西兰花以及蘑菇等非淀粉类蔬菜，能减少对血糖的刺激。若患者正在用药，需适当减少用药量，避免出现低血糖。

2、增加蛋白质摄入

碳水化合物、蛋白质和脂肪是身体必不可少的营养，高碳水化合物进入体内会快速被消化，一般1~2个小时就会让人们感觉到饥饿。不过蛋白质能提升饱腹感，降低饥饿素，利于抑制食欲。尽量选择动物蛋白，因为吸收率和利用率极高，且营养价值远远高于植物蛋白。

温馨提示

糖尿病患者若想应对饥饿问题，必须先控制血糖，通过用药、运动以及饮食的方式来控制血糖，只要病情得到改善，就能减轻饥饿感。患者可选择低密度的食物，如西红柿、黄瓜或豆芽以及白菜等，能提升饱腹感。

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文章来源：《糖尿病天地(临床)》 网址: http://www.tnbtd.cn/zonghexinwen/2020/0730/379.html